40. Холера - Cholera

A00.0-A00.9 Холера
Инкубационный период от нескольких часов до 5 дней.
Легкая форма. Потеря массы – 3-5%. Умеренная жажда и сухость слизистых.
Нерезко выраженная кратковременная диарея. Эксикоз I степени.
Среднетяжелая форма. Потеря массы тела – 5-8%. Гемодинамические
расстройства (тахикардия, гипотония, цианоз, похолодание конечностей). Жажда,
олигурия. Стул частый, обильный, быстро теряет каловый характер (вид рисового
отвара), примесь слизи, кровь. Урчание кишечника, метеоризм. Рвота. Эксикоз II
степени.
Тяжелая форма (алгид). Потеря массы более 8-12%. Выраженные
гемодинамические расстройства (падение артериального давления, пульс слабого
наполнения, глухие тоны сердца, цианоз, холодные конечности, анурия).
Заострившиеся черты лица, сухие склеры, афония. Гипотермия. Частая рвота и
диарея. Судороги. Эксикоз III-IV степени.
ПОМОЩЬ:
Отбор материала от больного для лабораторного исследования не производить.
Забор материала производит врач выездной эвакуационной бригады СМП.
При обезвоживании I степени:
Полиионные растворы (Ацесоль, р-р Рингера) 500 мл в/в капельно.
При обезвоживании II степени:
Полиионные растворы (Ацесоль, р-р Рингера) 500-1000 мл в/в капельно
При обезвоживании III-IV степени:
Катетеризация вены или внутрикостный доступ
Полиионные растворы (Ацесоль, р-р Рингера) 500-1000 мл в/в струйно. затем
500-1500 мл в/в капельно.
Одновременно в другую вену:
Полиионные растворы 500 мл струйно, затем 500 мл в/в капельно.
ТАКТИКА: Принять меры по предотвращению распространения заболевания, воспользоваться средствами индивидуальной защиты, вызвать помощь на себя. Госпитализация. Транспортировка на носилках.