O00.9 Внематочная (эктопическая) беременность неуточненная
В анамнезе задержка менструации в течение 4 – 8 недель,
В анамнезе задержка менструации в течение 4 – 8 недель,
вероятные признаки
беременности.
Могут быть мажущие
кровянистые выделения из половых путей.
Схваткообразные
или постоянные боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку.
Головокружение,
тошнота, рвота, позывы к дефекации.
Признаки
внутрибрюшного кровотечения и анемизации вплоть
до шока.
Боль и напряжение
передней брюшной стенки внизу живота при пальпации, больше с той
стороны, где произошел разрыв трубы.
Симптомы раздражения
брюшины, Щёткина-Блюмберга, с-м ваньки-встаньки (в горизонтальном положении
усиливается боль, а при попытке сесть возникает головокружение и потеря
сознания), френикус-симптом (иррадиация боли в правое подреберье, межлопаточную
область и надключичную область справа).
ПОМОЩЬ:
Прогрессирующая:
Не требует лечения на догоспитальном этапе.
Тактика
Госпитализация. При отказе - актив в ЖК.
------
Нарушенная:
Пульсоксиметрия. Катетеризация вены.
Натрия хлорид 0,9%
- 250-500 мл в/в капельно.
Транексамовая кислота 1000
мг в/в
При сатурации 93% и менее: Ингаляция кислорода.
При САД менее 80 мм рт ст:
Натрия хлорид 0,9%
- 500-1000 мл в/в капельно.
При шоке: см. Геморрагический шок
Тактика Медэвакуация. Транспортировка на носилках. При
отказе – актив на «103» через 2 часа. При повторном отказе – актив в ОНМП и ЖК.
