230. Эпидемический паротит - Parotitis epidemica

B26.8 Эпидемический паротит с другими осложнениями
B26.9 Эпидемический паротит без осложнений
Больной паротитом заразен за 1-2 дня до появления первых признаков болезни и в течение 9 дней после ее начала.
Заболевание, как правило, начинается остро. Лихорадка до 40 градусов, боль в области уха или перед ним, особенно при жевании и глотании, повышенное слюноотделение. Особенно резкая боль - при попадании пищи, вызывающей обильное слюноотделение (например, кислой). Воспаление околоушной слюнной железы: появление впереди ушной раковины быстро распространяющейся припухлости, максимальное увеличение к 5-6-му дню. Характерный вид больного: мочка уха оттопырена кверху и вперед. Пальпация этого места болезненна. Лихорадка сохраняется в течение 5-7 дней.
Осложнения: панкреатит, поражение половых желез.

ПОМОЩЬ:
При температуре более 38 градусов у детей:
Парацетамол 15 мг/кг внутрь или ректально. Физические методы охлаждения.
У взрослых: Метамизол натрия 1000 мг в/м, или Кеторолак 30 мг в/м, или Парацетамол 500 мг внутрь.
Тактика
1. Медицинская эвакуация в больницу: беременных, лиц из организованных закрытых
коллективов, при тяжелом или осложненном течении, при лихорадке ≥ 5 суток подряд и/или при отсутствии эффекта от проводимой амбулаторной терапии. 2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу – рекомендовать обратиться в поликлинику. 3. Рекомендовать обратиться в поликлинику в клинических ситуациях, не указанных в п. 1