Карта вызова. Ребенок 5 лет.
ЖАЛОБЫ Жалобы ребенок не предъявляет. Со слов
матери, сегодня примерно полчаса назад ребенок случайно проглотил пластмассовый колпачок от
шариковой ручки размером примерно 5х1 см. Мать вызвала бригаду СМП.
АНАМНЕЗ Ребенок от второй беременности, которая
протекала без осложнений, роды физиологические на 39 неделе без осложнений, по
Апгар 8-9 баллов. Хронических заболеваний нет, прививки сделаны по возрасту.
Аллергологический анамнез не отягощен.
ОБЪЕКТИВНО Общее состояние удовлетворительное. Основные показатели жизненно важных функций - в норме.
СТАТУС ЛОКАЛИС При осмотре полости рта инородное тело не
визуализируется, видимых повреждений слизистой нет.
Ds. Инородное тело ЖКТ.
(Т18.9)
Медицинская эвакуация в
хирургическое отделение. Транспортировка без отрицательной динамики.
