276. Травма шеи - Laesio traumatica colli

S19.9 Травма шеи неуточненная
Ушиб горла, ушиб шейного отдела пищевода, ушиб глотки, гортани, трахеи
Открытая рана с повреждением гортани, шейного отдела трахеи
Перелом подъязычной кости
Перелом хрящей гортани и трахеи
ПОМОЩЬ: Иммобилизация шейного отдела позвоночника воротниковой шиной. • Пульсоксиметрия. Глюкометрия (при нарушении сознания). ЭКГ(ЭКП) при подозрении на наличие кардиальной патологии. ЭКГ-мониторинг (при травмах шеи).
Оценка боли по шкале НОШ или ВАШ.
Холод на область травмы (криопакеты)
При боли ≤ 3 балла или невозможности проведения оценки:
Метамизол натрия 1000 мг (2 мл) в/м или в/в или Кеторолак 30 мг (1 мл) в/м или в/в
При недостаточном эффекте: Трамадол 100 мг (2 мл) в/в
При боли 4–6 баллов: Трамадол 100 мг (2 мл) в/в
При недостаточном эффекте: Фентанил 0,05–0,1 мг (1–2 мл) в/в
При боли ≥ 7 баллов: Фентанил 0,05–0,1 мг (1–2 мл) в/в
При наличии раны: Остановка кровотечения (в т.ч. пальцевое прижатие сосуда в ране, давящая повязка в виде пелота, тугая тампонада раны). Обработка ран и ссадин  3% раствором Перекиси водорода. Асептическая повязка.
При ушибе горла, шейного отдела пищевода, глотки, гортани, трахеи; открытой ране, затрагивающей гортань и шейный отдел трахеи; переломе подъязычной кости, переломе хрящей гортани и трахеи:
Дексаметазон 8 мг (2 мл) или Преднизолон 90 мг (3 мл) в/в 
Тактика Медэвакуация. При отказе - актив в ЛПУ