C51 Злокачественное новообразование вульвы
C52 Злокачественное новообразование влагалища
C53 Злокачественное новообразование шейки матки
C54 Злокачественное новообразование тела матки
C55 Злокачественное новообразование матки неуточненной
локализации
C56 Злокачественное новообразование яичника
C57 Злокачественное новообразование других и неуточненных
женских половых органов
C58 ЗНО плаценты.
Заключение
онколога, результаты биопсии. Периодические или постоянные боли внизу живота с
иррадиацией в поясницу, прямую кишку, кровотечения из половых путей.
ЗНО
шейки матки. ЗНО тела матки. ЗНО яичников. Хорионэпителиома (метастазы в
легкие). Пузырный занос.
ПОМОЩЬ:
Определение
интенсивности боли.
При боли
слабой интенсивности (1-я ступень, ВАШ 0-30%):
Метамизол
натрия 1000 мг в/в или
Кеторолак 30 мг в/м или
Трамадол 100 мг в/м или в/в (или
вместе с Парацетамолом 500-1000 мг внутрь)
При
умеренной боли (2-я ступень, ВАШ 40-60%):
Трамадол 100 мг в/м или в/в (или
вместе с Парацетамолом 500-1000 мг внутрь)
При
сильной боли (3-я ступень, ВАШ 70% и более):
При наличии
у больного наркотического средства, полученного по рецепту, оно вводится
бригадой СМП в дозе, рекомендованной лечащим врачом.
При
отсутствии у больного на момент вызова СМП наркотического средства,
назначенного лечащим врачом, или при неэффективности назначенного лечения
вводится наркотическое средство, имеющееся у бригады СМП:
Морфин 5-10 мг в/в или в/м.
~ ~ ~
При
кровянистых выделениях:
Транексамовая
кислота 1000
мг в/в или Этамзилат 500 мг в/в или в/м.
При кровотечении:
Дополнительно - тугая тампонада влагалища (при раке шейки матки).
Тактика
Актив в ЖК
или хоспис. Госпитализация при подозрении и/или выявлении впервые у детей. При
отказе от госпитализации – актив в поликлинику.
При
кровотечении из половых путей:
Транексамовая
кислота 500
мг в/в или Этамзилат 250-500 мг в/в или в/м
Тугая
тампонада влагалища (при раке шейки матки).
Тактика
Госпитализация
в больницу на носилках. При отказе – актив в ОНМП и ЖК.
~ ~ ~
При
кровотечении и САД < 90 мм рт ст:
Катетеризация
вены
Натрия
хлорид 0,9%-500
мл в/в капельно
ГЭК 6% -
250 мл в/в капельно.
Ингаляция
кислорода.
Тугая
тампонада влагалища (при раке шейки матки)
Тактика
Госпитализация.
Транспортировка на носилках.
При отказе
от госпитализации: актив на «103» через 2 часа. При повторном отказе – актив в
ОНМП и ЖК.
