Карта вызова 37: Внематочная беременность

Женщина 27 лет.
Жалобы на сильную боль внизу живота с иррадиацией в прямую кишку (ВАШ 80%), тошноту, рвоту, головокружение. Заболела остро. Около получаса назад в ванной почувствовала резкую боль внизу живота, сильную слабость, упала, сознание не теряла. Считает себя беременной. Задержка месячных в течение пяти недель. Сегодня утром были мажущие выделения из половых путей. На приеме у гинеколога не была. В анамнезе хронический аднексит. Месячные регулярные, в срок, умеренные, безболезненные. Данная беременность вторая по счету. Первая беременность закончилась нормальными родами три года назад.
Объективно. Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, влажные. Температура 35,9. Дыхание везикулярное. ЧД 22 в минуту. ЧСС 100 в минуту. Пульс на лучевой артерии нитевидный. АД 90/70 мм. Тоны сердца ритмичные приглушены. Живот ограниченно участвует в дыхании. Напряжен, болезнен при пальпации, симптом Щеткина, Ваньки-встаньки положителен. Отмечается притупление в отлогих частях живота.
Ds. Нарушенная внематочная беременность.
Помощь. Раствор Натрия хлорида 0,9% - 500 мл в/в капельно. Госпитализация на носилках в гинекологический стационар.