Т62.2 Отравление аконитом
Настойка корня аконита джунгарского используется в народной
медицине.
Встречаются
суицидальные отравления и прием в целях самолечения. Алкалоиды, содержащиеся в
настойке корня аконита джунгарского, обладают
выраженным
кардиотоксическим действием: увеличение интервала Q-T и возникновение
желудочковой тахикардии.
Летальная доза настойки корня аконита джунгарского составляет 5 мл, чистого
корня аконита джунгарского — 2 мг, травы аконита
джунгарского — 1 г.
Симптомы возникают в промежутке между 5 мин и 4 часами после
отравления.
Онемение и парестезии в
конечностях, области рта, губ и языка, тошнота, рвота.
Гипотензия, нарушение ритма сердца (тахисистолическая форма фибрилляции
предсердий, желудочковая тахикардия), перемежающаяся
блокада ножек пучка Гиса.
ПОМОЩЬ
Показана инфузионная терапия.
Для купирования брадикардии применяют
атропин, при желудочковой аритмии
и увеличении электрической систолы - магния
сульфат. Начальная доза — до 6 г (25 мл 25% раствора),
поддерживающая — 3 г/сут. Амиодарон
противопоказан.
Тактика
Госпитализация.
При отказе от госпитализации:
а) при случайных отравлениях - в случае нарушения сознания, дыхания, сердечного ритма и проводимости – актив реанимационной бригаде через 1 час - при отсутствии указанных выше клинических признаков - актив ЛПУ.
б) при суицидальном поведении: консультация психиатра.
а) при случайных отравлениях - в случае нарушения сознания, дыхания, сердечного ритма и проводимости – актив реанимационной бригаде через 1 час - при отсутствии указанных выше клинических признаков - актив ЛПУ.
б) при суицидальном поведении: консультация психиатра.
При отсутствии психиатрической бригады вызов полиции.
Транспортировка в стационар в сопровождении полицейского.