Мужчина 60 лет. Жалобы на жжение в груди, повышение АД до 220/100 мм. Боль появилась после эмоционального стресса около часа назад, локализовалась на передней поверхности грудной клетки без иррадиации. Боли в груди не впервые, возникали ранее после небольшой физической нагрузки. Изредка повышалось АД, сопровождалось чувством дискомфорта в груди. К врачу по этому поводу не обращался. Постоянно лекарства не принимает. До СМП выпил
принял таблетку Каптоприла - без эффекта. Инфарктов, инсультов не было.
Ds: ОКС без подъема ST (интрамуральный ИМ). Артериальная
гипертензия 3 степени.
Оказанная помощь: Анаприлин 40 мг (Беталока нет!), Изокет 2 дозы (Перлинганита нет!), Моксонидин 0,2 мг, Плагрил 300 мг, Нитроминт 2 дозы сублингвально; установка в/в катетера + физ. р-р 200 мл.
Вторая ЭКГ сделана через 10 минут после начала оказания
помощи.
На себя вызвана реанимационная бригада для транспортировки в
сосудистый центр (в соседний город). Боли купировались нитроминтом и изокетом
полностью. Введен гепарин 4000 ЕД в/в после снижения АД до 160/90.
