S02.21 Перелом костей носа открытый
Жалобы: боль в области носа, нарушение носового дыхания, кровотечение из носа. В анамнезе травма носа.
Видимая на глаз деформация, болезненность и крепитация при пальпации носа. Отек, кровоподтёки в области носа и под глазами. Носовое кровотечение. Затруднение носового дыхания. При открытом переломе имеется повреждение кожи, при этом в ране могут быть видны и осколки кости.
ПОМОЩЬ: Холод на область носа (криопакеты).
ПОМОЩЬ: Холод на область носа (криопакеты).
Метамизол натрия 1000 мг (2 мл) в/в или Кеторолак 30 мг (1 мл) в/м или в/в
При недостаточном эффекте: Трамадол 100 мг (2 мл) в/в
При наличии раны: Обработка раны Перекисью водорода 3%.
Асептическая повязка
При носовом кровотечении: Остановка кровотечения: передняя тампонада носовых ходов баллоном/тампоном интраназальным или марлевой турундой.
Этамзилат 250–500 мг (2–4 мл) в/в или в/м
Холод на область носа (криопакеты).
При профузном кровотечении: Коникотомия. Установка желудочного зонда. Тугая тампонада рото- и носоглотки.
При шоке: Геморрагический шок
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу (ЛОР-отделение). Пострадавший без сознания: устойчивое боковое положение. 2. При отказе от медицинской эвакуации – рекомендовать обратиться в поликлинику.
