584. Состояние, ЧД, ЧСС, АД, вес.

Норма
возраст
примерный
вес
ЧД границы нормы
<1 месяца
4 кг
40-60
1 мес. - 1 год
4-10 кг
30-40
1 год
10 кг
20-35
3 года
14 кг
20-35
5 лет
20 кг
20-30
7 лет
25 кг
20-25
10 лет
33 кг
12-20
12 лет
40 кг
12-20
15 лет
50 кг
12-20
взрослые
60-80 кг
12-20

возраст
ЧСС границы нормы
АД (сист.)
границы нормы
<1 месяца
 100 (140) 150
 80-110
1 мес. - 1 год
 90 (120-130) 130
 90-112
1 год
 80 (120-125) 130
 90-112
3 года
 70 (105) 130
 100-115
5 лет
 70 (100) 130
 100-115
7 лет
 70 (80-95) 120
 100-120
10 лет
 60 (70-85) 100
 110-125
12 лет
 60 (75-80) 100
 110-125
15 лет
 60 (70-75) 100
 110-130
взрослые
 60 (60-80) 100
 100-140

Средневозрастное АД для детей 1-10 лет
верхнее пограничное
нормальное
нижнее пограничное
систолическое
105 + кол-во лет х 2
90 + кол-во лет х 2
75 + кол-во лет х 2
диастолическое
75 + кол-во лет
60 + кол-во лет
45 + кол-во лет
Патология
возраст
ЧД
тяжелая
одышка
АД
умеренная гипертензия
значительная
гипертензия
до 1 года
> 60
> 110/75
> 120/85
1 – 7 лет
> 50
> 120/80
> 130/85
7 лет
> 40
> 120/80
> 130/85
10 лет
> 40
> 125/82
> 135/90
12-15 лет
> 40
> 135/85
> 145/90
взрослые
> 40
> 140/90
> 160/100

ОДН у взрослых: ст. ЧД > 25; II ст. > 30; III ст. > 40 или < 10

Критерии тяжести состояния
Удовлетворительное
Ясное сознание. Положение активное. Температура нормальная или субфебрильная. Кожа и слизистые в пределах нормы. ЧД 16-20 в минуту. ЧСС 50-100 в минуту. АД 110-140/60-90 мм. Функции жизненно важных органов компенсированы.
Характер заболевания: легкие формы течения заболеваний, реконвалесценция, стихание обострений хронических заболеваний.
Средней тяжести
Ясное сознание, иногда оглушение (обнубиляция). Положение вынужденное или активное. Температура: возможна высокая лихорадка. Кожа и слизистые: отеки, бледность, акроцианоз. ЧД > 20 в минуту. ЧСС > 100 или < 50 в минуту. АД пониженное или повышенное. Функции жизненно важных органов декомпенсированы, но не представляют опасности для больного.
Характер заболевания: заболевания с выраженными субъективными и объективными проявлениями.
Тяжелое состояние
Сознание ясное или угнетено до сопора, больной стонет, просит о помощи; иногда - бред.
Положение пассивное или вынужденное, неспособность к самообслуживанию, нуждается в постороннем уходе; возможно психомоторное возбуждение.
Температура: гиперпиретическая лихорадка, либо гипотермия
Выраженные отеки (анасарка), выраженная бледность, выраженный цианоз, даже в покое.
ЧД более 40 в минуту. Значительное понижение АД, нитевидный пульс, или значительное повышение АД.
Неукротимая рвота, профузная диарея, признаки разлитого перитонита, массивного желудочно-кишечного кровотечения.
Лечение в условиях палаты интенсивной терапии или реанимационного отделения.
Крайне тяжелое состояние
Как правило кома, редко - ясное сознание.
Пассивное положение, иногда возбуждение или судороги.
Лицо Гиппократа: мертвенно-бледное, с заостренными чертами, холодный пот.
Пульс только на сонных артериях, АД не определяется. ЧД - до 60 в минуту.
Клокочущее дыхание и выделение пены изо рта при отеке легких.
Дыхание Куссмауля, Чейна-Стокса.

Резкое обострение заболеваний, опасные для жизни осложнения заболеваний.
Лечение в реанимационном отделении.