560. Артериальная гипертензия у беременных и родильниц

О10.9 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период (хроническая артериальная гипертензия), неуточненная ("Ds. Артериальная гипертензия ... ст. Беременность в сроке ... недель")

O13 Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии ("Ds. Артериальная гипертензия беременной в сроке ... недель").

Умеренная (АД ˃140/90 мм рт. ст.):

Сульфат магния 4000 мг (16 мл) в/в медленно (в течение 10-15 минут).

Затем 5000 со скоростью 4 мл/час через инфузомат или в разведении 250 мл Натрия хлорида в/в капельно 18-20 кап в мин. (продолжать инфузию до нормализации АД в случае отказа от медэвакуации).

Тактика

Актив в ЖК (при ранее существовавшей АГ).

Госпитализация на носилках. При отказе - актив в ЖК (при АГ, вызванной беременностью).

------------

Тяжелая (АД ˃160/110 мм рт. ст.):

Нифедипин 10 мг внутрь.

Сульфат магния 4000 мг (16 мл) в/в медленно (в течение 10-15 минут).

Затем 5000 со скоростью 4 мл/час через инфузомат или в разведении 250 мл Натрия хлорида в/в капельно 18-20 кап в мин. (продолжать инфузию до нормализации АД в случае отказа от медэвакуации).

Тактика

Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках

При отказе от медицинской эвакуации – актив на «103» через 2 часа

При повторном отказе – актив в ОНМП и ЖК.

См. также Гестозы (АГ в сочетании с отеками, судорогами).